Страховка, отказ в выплате

Когда ты приходишь что-нибудь застраховать, тебя встречают  с  улыбкой и радостно забирают у тебя деньги. Когда же ты обращаешься за выплатой по страховке, тебя ждут подозрительные взгляды и скептические лица – еще бы, ведь ты хочешь получить сумму, которая на порядок превышает сумму страхового взноса!

О том, как недоплачивают автовладельцам по ОСАГО, ходят настоящие легенды. О том, как «выбить» из страховой деньги, написаны многостраничные инструкции. О том, какая страховая компания надежнее, до хрипоты спорят на форумах…

Английское слово insurance происходит от слова sure – уверенность.

Русское слово страховка происходит от слова «страх».

А когда тебе говорят «застрахуй», то сразу понимаешь, что ты получишь вместо денег.

Недавно Минфин России предпринял попытку законодательно закрепить правила страхования российских туристов. Хорошо бы, — подумали чиновники, – чтобы в законе были прописаны минимальная сумма страхового покрытия и гарантии для туриста, что он не окажется без медицинской помощи, даже если страховой компании очень не хочется оплачивать его лечение.

Проект хороший — турист действительно должен иметь гарантии. Но почему-то сразу представилось, как тыкая пальцами в сторону законодателей, наши туроператоры мгновенно отреагируют повышением цен.

Все включено — повод для отказа?

В основном, конечно, проблемы возникают при поездках в Турцию, Египет и другие популярные бизвизовые страны. При поездке в Европу вы даже не сможете получить визу, если не застрахуетесь на 30 тысяч евро – это минимальная сумма покрытия. Опытные же путешественники настоятельно рекомендуют брать расширенную страховку с покрытием до 50 тысяч. Но это Европа.

Люди прекрасно знают, сколько стоит лечение в Европе, и потому предпочитают подстраховаться и застраховаться (уж простите за каламбур), причем к выбору страховой компании подходят очень и очень внимательно.

На жаркие пляжи, где «все включено» льется рекой, люди часто едут по дешевым пакетным турам со страховкой сомнительных компаний, и даже не смотрят, что написано в их страховом полисе. А в полисе обязательно будет написано, что страховка не действует, если вы были в состоянии алкогольного опьянения.

И вот, ссылаясь на эту строчку в страховом договоре и опираясь на знание нашего менталитета – мол, трезвых на «все включено» не бывает – страховые компании отказывают туристам в выплатах.

.

Приходит мужик забирать свой «мерседес» из ремонта. Смотрит список проделанных работ:

замена масла – 10000
замена фильтра – 15000
прокатило – 5000…

— А это что за пункт – «прокатило»? – спрашивает мужик у менеджера.

— Не прокатило, — вздыхает менеджер и вычеркивает.

Расчет стаховщиков прост:

  • Во-первых, турист скорее всего был пьян. Ну или хотя бы «выпимши». А если рыльце в пушку, то и возмущаться он вряд ли станет.
  • Во-вторых, большинство страховых случаев в жарких странах – это пищевые отравления и солнечные ожоги. По таким случаям расходы на медицинскую помощь невелики, и если страховая не платит, то большинство наших соотечественников на это просто «кладут» — да и пусть подавятся страховщики этой сотней долларов! Не давятся. Прибыль подсчитывают. Прокатило.
  • В-третьих, мы еще не научились отстаивать наши права в суде. Для нас это незнакомо, и мысль о том, что придется «бегать по судам» реально пугает. Ленимся, да? Ленимся. И недобросовестные страховщики это прекрасно знают. А ведь по статистике в 100% случаев обращений в суд, турист, которому отказали в выплате из-за  алкогольного опьянения, выигрывал!

Если страховая компания не платит – обращайтесь в суд

Отказ в выплате – что нужно знать

Первое, что вы должны знать, если страховая компания не платит, ссылаясь на пункт об алкогольном опьянении:

Подтверждением состояния алкогольного опьянения являются только результаты соответствующих тестов!

Если результатов теста нет, то никакие «соседи по пляжу», выступающие в качестве свидетелей, не убедят суд в том, что вы действительно были пьяны.

Второе: прохождение теста на алкоголь – дело добровольное. Если вы не пили, требуйте провести тест. Если пили – отказывайтесь.

Я ни в коем случае не призываю обманывать страховую компанию. Просто учтите, что один бокал вина, выпитый за обедом, может стать причиной отказа в страховом возмещении, если вы после этого поскользнулись у бассейна и сломали ногу.

Как избежать отказа в выплате

  1. Выбирайте проверенную страховую компанию.
  2. Внимательно читайте условия страхования.
  3. Если вы покупаете готовый тур, обязательно посмотрите, кто ваш страховщик, и какова сумма покрытия.
  4.  Если предложенная турагенством страховка вас не устраивает, купите страховой полис самостоятельно (см. п 1)
  5. Помните, что в минимальную туристическую страховку не входят занятия спортом и активный отдых. Это значит, что если вы получили травму, катаясь на водном мотоцикле, в выплате вам будет отказано.
  6. Не экономьте на страховке: сэкономленный 1$ в день может обернуться большими потерями.

И последнее: не пейте, если вас тянет на подвиги, и не совершайте подвигов, если выпили.

Ссылки по теме

  • SaleTrip-Insurance — простой и очень удобный сервис подбора страховки. Онлайн покупка, сравнение цен 5 страховых компаний.

 

категории: Практика | метки: ,